防止二手烟暴露政策建议附录3
与二手烟暴露有关的健康影响
2005年加利福尼亚州环境保护署研究结果一览
与二手烟暴露有因果关系的健康影响
对生长发育的影响：
·胚胎生长：低出生体重、出生体重下降
·婴儿猝死综合症
·早产
对呼吸系统的影响
·儿童急性下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）
·诱发或加重儿童和成人哮喘
·儿童慢性呼吸系统症状
·成人眼鼻刺激
·儿童中耳感染
致癌影响
·肺癌
·鼻窦癌
·年龄较轻的，主要是绝经前妇女的乳腺癌
对心血管系统的影响
·心脏病死亡率
·急性冠心病发病率
·血管病变
有提示性证据显示与二手烟暴露具有一定联系的健康影响
对生殖和发育的影响
·自发性流产、宫内胚胎生长迟缓
·对认知和行为的不良影响
·过敏
·肺功能发育减缓
·对生育能力的不良影响
心血管和血液学影响
·成人脑卒中危险升高
对呼吸系统的影响
·囊状纤维变性恶化
·成年人慢性呼吸系统症状
致癌影响
·宫颈癌
·儿童脑癌与淋巴癌
·鼻咽癌
·成人和儿童的各种癌症
2006年美国卫生总监的结论概览
二手烟暴露对生殖与发育的影响
婴儿猝死综合症
有充分证据显示，二手烟暴露于婴儿猝死综合症存在因果关系
早产
证据提示（但尚不充分），母亲在孕期受二手烟暴露与早产之间存在因果关系。
低出生体重
有充分证据显示，母亲在孕期受二手烟暴露与出生体重轻度降低之间存在因果关系
儿童癌症
证据提示（但尚不充分），产前和产后二手烟暴露与儿童癌症之间存在因果关系。
证据提示（但尚不充分），产前和产后二手烟暴露与儿童白血病之间存在因果关系。
证据提示（但尚不充分），产前和产后二手烟暴露与儿童淋巴瘤之间存在因果关系。
证据提示（但尚不充分），产前和产后二手烟暴露与儿童脑肿瘤之间存在因果关系。
二手烟暴露对儿童呼吸系统的影响
新生儿和儿童早期下呼吸道疾病
有充分证据显示，父母吸烟与新生儿下呼吸道疾病之间存在因果关系，其中母亲吸烟引起的下呼吸道疾病风险最高。
中耳疾病和腺样体扁桃体切除
有充分证据显示，父母吸烟与儿童中耳疾病，包括急性和复发性中耳炎、以及慢性中耳积液之间存在因果关系
证据提示（但尚不充分），父母吸烟与中耳积液自然史之间存在因果关系。
呼吸系统症状与学龄前儿童流行性哮喘。
有充分证据显示，父母吸烟与学龄前儿童咳嗽、咳痰、气喘和呼吸困难症状之间存在因果关系。
有充分证据显示，父母吸烟与学龄前儿童曾患哮喘之间存在因果关系。
儿童哮喘发作
有充分证据显示，父母吸烟导致二手烟暴露与幼儿气喘病发作之间存在因果关系
证据提示（但尚不充分），父母吸烟导致二手烟暴露与儿童哮喘发作之间存在因果关系。
肺部发育和肺功能
有充分证据显示，母亲在孕期吸烟与儿童期顽固性肺功能不良之间存在因果关系。
有充分证据显示，出生后二手烟暴露与儿童期肺功能低下之间存在因果关系。
二手烟暴露对成年人患癌症的影响
肺癌
有充分证据显示，二手烟暴露与终生不吸烟者罹患肺癌之间存在因果关系，这一结论对所有二手烟暴露均成立，而不论暴露地点。
汇集的证据显示，与因吸烟者生活在一起而造成的二手烟暴露可是发生肺癌的风险提高20%到30%。
乳腺癌
证据提示（但尚不充分），二手烟与乳腺癌之间存在因果关系。
鼻窦腔和鼻咽肿瘤
证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与不吸烟者发生鼻窦癌风险之间存在因果关系。
二手烟暴露对心血管疾病的影响
有充分证据显示，二手烟暴露与男性和女性的冠心病发病和死亡的风险增高之间存在因果关系。
由meta 分析得出的汇集的相对风险表明二手烟暴露可使发生冠心病的风险增加25%voc豸-30%。
证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与发生脑卒中风险增加之间存在因果关系。
对二手烟和亚临床血管疾病，特别是颈动脉壁增厚的研究结果提示（但尚不充分），二手烟暴露与动脉粥样硬化之间存在因果关系。
二手烟暴露对成年人呼吸系统的影响
臭味和刺激
有充分证据显示，二手烟暴露与臭味之间存在因果关系。
有充分证据显示，二手烟暴露与鼻部刺激症状之间存在因果关系。
证据提示（但尚不充分），有鼻部过敏和呼吸系统病史者暴露于二手烟时更容易出现鼻部刺激症状。
呼吸系统症状
证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与哮喘患者的急性呼吸系统症状，包括咳嗽、气喘、胸闷和呼吸困难之间存在因果关系。
证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与健康人的急性呼吸系统症状，包括咳嗽、气喘、胸闷和呼吸困难之间存在因果关系。
证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与慢性呼吸系统症状之间存在因果关系。
肺功能
证据提示（但尚不充分），短期二手烟暴露与哮喘患者急性肺功能下降之间存在因果关系
证据提示（但尚不充分），长期二手烟暴露与一般人群轻度肺功能下降之间存在因果关系。
哮喘
证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与成人哮喘发作之间存在因果关系。
证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与哮喘病恶化之间存在因果关系。
慢性阻塞性肺病
证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与慢性阻塞性肺病之间存在因果关系。
参考资料：b108j的163博客——无烟
装修污染六大“隐形杀手”杀手之王——甲醛
▲甲醛是什么物质？
甲醛(HCHO)是一种无色易溶的刺激性气体，甲醛可经呼吸道吸收，其水溶液“福尔马林”可经消化道吸收。因为甲醛在家居污染中所占比例最大，也是最难以控制的，因此我们将其称为“杀手之王”。
▲室内空气中的甲醛来源
用作室内装饰的胶合板、细木工板、中密度纤维板和刨花板等人造板材中含有甲醛。因为甲醛具有较强的粘合性，还具有加强板材的硬度及防虫、防腐的功能，所以用来合成多种粘合剂如：脲醛树脂空气污染，三聚氰甲醛，胺基甲醛树酯，酚醛树脂。含有甲醛成分并有可能向外界散发的其他各种装饰建筑材料，比如用脲醛泡沫树酯作为隔热材料的预制板、贴墙布、贴墙纸、化纤地毯、泡沫塑料、油漆和涂料等。目前生产人造板使用的胶粘剂以甲醛为主要成分的脲醛树脂，板材中残留的和未参与反应的甲醛会逐渐向周围环境释放，是形成室内空气中甲醛的主体。装修材料及新的组合家具是造成甲醛污染的主要来源。
▲长期接触低剂量甲醛的危害性
甲醛具有强烈的致癌和促癌作用。大量文献记载，甲醛对人体健康的影响主要表现在嗅觉异常、刺激、过敏、肺功能异常、肝功能异常和免疫功能异常等方面。其浓度在每立方米空气中达到0.06-0.07mg/m3, 儿童就会发生轻微气喘。当室内空气中甲醛含量为0.1mg/m3时，就有异味和不适感；达到0.5mg/m3时，可刺激眼睛，引起流泪；达到0.6mg/m3,可引起咽喉不适或疼痛。浓度更高时，可引起恶心呕吐，咳嗽胸闷，气喘甚至肺水肿；达到30mg/m3时，会产立即致人死亡。
长期接触低剂量甲醛危害更大，可引起慢性呼吸道疾病，引起鼻咽癌、结肠癌、脑癌、月经紊乱、细胞核的基因突变，DNA单链内交连和DNA与蛋白质交连及抑制DNA损伤的修复、妊娠综合症、引起新生儿染色体异常、白血病，引起青少年记忆力和智力下降。在所有接触者中，儿童和孕妇及老人对甲醛尤为敏感，危害也就更大。国际癌症研究所已建议将其作为可疑致癌物对待。
苯属致癌物质，轻度中毒会造成嗜睡、头痛、头晕、恶心、胸部紧束感等，并可有轻度粘膜刺激症状，重度中毒可出现视物模糊、呼吸浅而快、心律不齐、抽搐和昏迷。
笑面杀手——苯
▲室内空气中苯的来源
家庭和写字楼里的苯主要来自建筑装饰中使用大量的化工原材料，如涂料，填料及各种有要溶剂等，都含有大量的有机化合物，经装修后发到室内。主要在以下几种装饰材料中较高：
油漆：苯化合物主要从油漆中挥发出来。
天那水、稀料：油漆涂料的添加剂中大量存在。
各种胶粘剂：一些家庭购买的沙发释放出大量的苯，主要原因是生产中使用了含苯高的胶粘剂。
防水材料
